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如何预防“突发性耳聋”(下)

来源:声桥助听器日期:2021-01-29 浏览:102

随着人们工作节奏的加快,生活压力的增大,突发性耳聋的发生率也在不断升高。而冬季是突发性耳聋的高发季节,那如何预防突发性耳聋,突发性耳聋需要如何治疗是不少朋友们所关注的问题。首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科主任王宁宇教授做客国家健康科普专家系列直播活动——“健康大咖谈”节目,围绕公众关心的“突聋”问题进行了权威解答。小编将现场专家分享视频内容进行了整理,方便大家观看和学习,希望可以引起更多的朋友对突发性耳聋的重视,爱护自己的听力。上篇通过专家分享我们了解了什么是突聋以及突聋的一些症状,下篇我们将继续了解关于突聋的治疗与康复。


专家简介

王宁宇


王宁宇,首都医科大学耳鼻喉学院副院长,首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师、教授、博导,从事临床及科研工作30余年。

国家健康科普专家库第一批成员。对电子耳蜗植入术、听力重建术、中耳胆脂瘤、慢性中耳炎、面神经疾病、眩晕手术等都有丰富的诊疗经验,而且主持研发了国内第一台声源定位测试仪


发生突聋后,最佳治疗时间是什么时候?


一旦得了突发性耳聋,我们应该采取什么样的措施?一句话,抢救性治疗,越早越好。早一个小时比晚一个小时,早一天比晚一天,它的治愈率要提高很多。总体来说我们要求在三周之内一定要尽量完成治疗。一周之内治疗的效果比两周以内治疗的效果高两个等级,这是突发性耳聋的治疗的这个最佳时间,就是一个字,快。


突聋治疗是否需要住院?治疗前

需要进行哪些准备


突发性耳聋一般来说,不需要住院,治疗手段主要是输液,吃药,在门诊上就可以。但是有一些路途远,来回不方便,如果他能就近住院,进行每天的输液治疗,可能对他的疾病康复更加有利。


在治疗之前我们要注意要做一些检查。首先一定要做听力测试,看看听力曲线怎么样,是不是相邻两个频率下降20分贝,还是比这个更厉害。第二个,要做鉴别诊断,会不会是其他的原因导致的耳聋,中耳炎,听神经瘤等等。所以有时候要做声导抗,甚至核磁这些检查,这些都要听医生的建议。


突聋治疗一般是用哪些方法?


突发性耳聋一般是输液,最主要的是用激素。激素有四抗的作用。第一个抗炎,抗水肿,这个疾病有一些非细菌性的炎性反应。再一个,活血化瘀,也就是改善微循环的这些药,提高我们内耳的血液供应。还有一个调节营养神经的药。


对于高压氧治疗,在学术界现在有两种观点,一种认为高压氧作用不大,另外一种觉得高压氧很有作用。以我们医院为例,我们医院的高压氧是主委单位,我们医院高压氧做的还是挺好的。他们的研究结果就认为,支持突发性耳聋应用高压治疗,效果不错。我们在临床上确实发现,应用高压氧不仅在初次治疗的时候有效,在个别初治疗无效的(患者),应用高压氧也能得到一定的帮助。


针对不同年龄的

突聋患者,治疗方案是否有所不同?


突发性耳聋的治疗是比较标准的。不论在什么年龄段,它的治疗都不外乎刚才说的那些情况。需要提醒的是,作为老年人也好,中年人也好,当你压力太大,过度劳累,熬夜时,一定要把这些高危因素或者不利因素,进行缓解、去除。要保证充足的睡眠,想得开,吃得下,睡得香,这样才能够有利于疾病的康复。


突聋治疗期间,饮食上是否有需要注意的?


绝大部分的疾病都不需要忌口,如果说需要忌口,对于突发性耳聋,记住不要喝酒,不要抽烟,这是有百害而无一利的。突发性耳聋,要注意戒烟戒酒,不要熬夜,吃的清淡一些,不要暴饮暴食,对整体健康都有作用。


突聋治疗无效,是否需要佩戴助听器?


得了病一定要抓紧时间积极治疗,但不是所有的病都能治好。突发性耳聋,绝大部分都能治好,或者部分能治好。对于一些听力下降严重,合并眩晕的患者,治疗效果就会比较差。如果本身有基础型疾病,糖尿病,高血压,也不利于康复。这部分的患者可以佩戴助听器。


配戴助听器的必要性


在我国内从医的生涯里,我有一个很深刻的印象,有一个误解。当你的视力下降的时候,我们会佩戴眼镜,会觉得有学问。但是听力下降了,配个助听器,就会觉得残疾的表现。在这种情况下,很多人就抵触助听器。但在国外老布什总统,他也佩戴助听器。在国外,佩戴助听器以及电子耳蜗是非常非常多的。在国外,老年人植入电子耳蜗可以占到电子耳蜗植入总数的一半以上。但是在国内,绝大部分都是儿童植入电子耳蜗。老年人不舍得,或者他不理解,认为不需要。这个我觉得还是有差距,我们要纠正这个观点。因为当你年纪大了以后,能够做到耳聪目明,这是多么好的一件事情。


青年人更是如此,要学习,要工作,要参加社交,一侧的听力下降造成了单侧聋,它会有很多很多的问题,在这种情况下,希望大家摒弃这个不良的或者是不科学的习惯或者看法。积极地把助听器佩戴起来,让我们耳聪目明。


突聋治疗后需要多久能康复?

康复后是否会复发?复发后是否会加重?


突发性耳聋,我们刚才强调要早治疗,抢救性治疗,规范的治疗是十天。在这十天里面,中间可以测一下,看看治疗的效果,或者治疗完后十天以后再复查。如果恢复了,当然是非常好。如果还不恢复,你还可以再进行一个疗程的治疗。如果还不好,还可以进行高压氧治疗,中耳里的激素注射治疗。一般经过这样的治疗,大部分患者都得到康复。


突聋是会复发的,但复发的很少。糖尿病,高血压,代谢紊乱,烟酒无度,这些都容易使我们得病并且容易复发,注意这些以后我们就可以减少复发。发生过突聋的患者会更容易再次发生突聋。


突聋复发后可能会再次加重,因为我们的毛细胞受过一次伤害了,如果再来一次,完全有可能比过去更重。突聋复发的治疗,相对就比较困难,所需要的时间和需要的力度有可能比这个初得的患者要加大,治疗起来要更加的困难。

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